Омежник шафранный (Oenanthe crocata) — водное/болотное растение из семейства Зонтичных… Растёт по болотам, берегам рек, озёр, прудов, на топких лугах. Стебли часто погружённые в воду, часто со вздутыми междоузлиями. Омежник легко узнать по форме стебля, напоминающей бутылку. Корни со вздутиями или с клубеньками. Листья единожды — трижды пальчато-рассечённые, иногда недоразвитые, подводные листья — более рассечённые.
Это симпатичное, притягивающее взгляд растение содержит один из сильнейших в мире нейротоксинов (и кураре, и цикута — остаются далеко позади) — энантоксин. Его ЛД50 для мышей — порядка 0,7 мг/кг массы тела.
Энантоксин — нейротоксин из растений рода Омежник. В растении содержится три компонента, собственно сам энантотоксин, спирт энантетол (Б) и кетон энантетон (В). Спирт и кетон гораздо менее токсичны. Соотношения компонентов в растении меняются в зависимости от сезона. Наибольшая концентрация токсина наблюдается в стеблях и корнях
Механизм отравляющего действия аналогичен действию цикутоксина → неконкурентный антагонист ГАМК. Что в принципе логично, так как энантоксин структурно тесно связан и с цикутоксином и даже с достаточно «бытовым» каротатоксином.
Каротатоксин (он же фалькаринол, он же панаксинол) — ядовитый жирный спирт, содержащийся в моркови, красном женьшене и плюще. В моркови он содержится в концентрации примерно 2 мг/кг. Выступает в качестве защитного вещества, препятствующего возникновению грибковых заболеваний на клубнях. Легко разрушается под действием света и температуры. Потенциальное противораковое средство при лечении онкозаболеваний прямой кишки.
Первый симптом отравления энантоксином — рвота, затем могут последовать галлюцинации, конвульсии, учащение дыхания, тризм, мышечные спазмы, при тяжёлых отравлениях — рабдомиолиз, через несколько часов возможен летальный исход.
Рабдомиолиз — синдром, представляющий собой крайнюю степень миопатии (хроническое нервно-мышечное заболевание, характеризующееся первичным поражением мышц) которая выражается в разрушении клеток мышечной ткани, резким повышении уровня креатинкиназы и миоглобина, миоглобинурией, развитием острой почечной недостаточности. Рабдомиолиз может развиваться при длительном выполнении тяжёлой физической работы, в том числе при перегреве.
Характерный симптом отравления омежником – это тризм. Именно этот спазм во многих статьях связывают с «сардоническая улыбка при отравлении омежником». Энантоксин вызывает спазм мышц височно-нижнечелюстного сустава, зубы оказываются плотно стиснутыми, отчего лицо искажается в гримасе, похожей на улыбку. Чтобы уж не было совсем грустно, отмечу, что некоторые авторы предлагают использовать омежник и его токсин в качестве миорелаксанта в косметологии (как замена ботокса).
ЛЕЧЕНИЕ ОТРАВЛЕНИЯ: Отравление омежником, как и отравление цикутой лечится симптоматически. После госпитализации и оценки состояния пациента, если не было рвоты, ему первым делом промывают желудок (на случай поступления яда через ЖКТ). Для уменьшения судорог внутривенно назначают диазепам, либо тиопентал натрия (предпочтительнее из-за более быстрого действия), либо препарат второго ряда – фенитоин, противосудорожное и противоэпилептическое средство. При сильных судорогах, которые не снимаются медикаментозно, пациенту требуется интубация и ИВЛ. Как и в случае других ядов, описанных в статье, если удастся продержать пациента в жизнеспособном состоянии до тех пор, пока организм метаболизирует и выведет яд — человек останется жить. В идеальных случаях (малая доля яда, стремительная госпитализация и т.п.) после отравления омежником человек выздоравливает уже через двое суток. Но, подчеркну, это в идеальных условиях. Очень многое зависит от того, как поступил в организм яд, в какой дозе и как быстро была оказана медицинская помощь.
